File for Hertta Sofia Winqvist
SSN: 200397-262T
Email: whertta58@gmail.com
Phone: 0505940397
Address: Tuureporinkatu 5 b 34
Postal code: 20100
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-27 14:00:00 - END 2017-10-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee etsim&auml;&auml;n kela-terapeuttia, k&auml;rsii OCD:sta ja sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;st&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n asiakkaan tilannetta l&auml;pi ja kerrotaan kognitiivisesta psykoterapiasta. Tarv. varaa uutta aikaa.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-11-13 12:30:00 - END 2017-11-13 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Haluaa aloittaa kela-terapian. Kelap&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ei ole viel&auml; tullut ja sovitaan ett&auml; tavataan siihen asti kerran viikossa, jatkossa mahd. x 2 / viikko.</p>
<p>Kertoo kahden viikon aikana tapahtuneen paljon; alkanut seurustella vajaa viikko sitten yst&auml;v&auml;n kanssa jonka tuntenut kes&auml;st&auml;. Buliminen oiireilu lis&auml;&auml;ntynyt ja sy&ouml; enemm&auml;nn kuin "pit&auml;&auml;" useita kertoja viikossa ja sitten oksentaa. Pakkkoajatuksia seurusteluun liittyen, "en ansaitse".</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi el&auml;m&auml;nhistoriaa: 1/2 lapsi, sisko 6 v nuorempi. Varhaislapsuus hyv&auml;&auml;&auml; aikaa, oli p&auml;iv&auml;kodissa ja leikki ulkona kavereiden kanssa. Siskon synnytty&auml; kun oli 6 v oli mustasukkainen. Vanhempien riidat alkoivat ja vanhemmat erosivat kun oli 10 vuotias. J&auml;i asumaan &auml;idin kanssa ja tapasi is&auml;&auml; joka toinen vl.&nbsp; 4. luokalla is&auml; l&ouml;ysi uuden kumppanin ja tuli uhka ett&auml; muuttaa Jyv&auml;skyl&auml;&auml;n ja asiakkaan oireet alkoivat. 5. luokalla my&ouml;s kaveriongelmia ja opettaja vaihtui. Tuli ajatus ett&auml; vatsa on liian iso ja alkoi herkkulakon ja alkoi jumpata ja juosta siten ett&auml; paino laski niin paljon, ett&auml; 5 luokan kev&auml;&auml;ll&auml; 2 kk osastohoiitojakso TYKS:ss&auml; anoreksian vuoksi. Siell&auml; alkoi panostaa opiskeluun ja luki 30 kertaa koealueen l&auml;pi. Siit&auml; l&auml;htien vaihtelevasti pakkoliiikkumista, sy&ouml;miseen liittyvi&auml; pakkoajatuksia, sy&ouml;misen panttaamista, tauotonta opiskelua ja 8. luokan kev&auml;&auml;ll&auml; 3 kk:n osastojakso, josta 2 ensimm&auml;ist&auml; viikkoa nen&auml;mahaletkussa. Sairaalassa jumppasi salaa wc:ss&auml; ja piilottelii ruokaa ym. Kotiuduttua oiieet vaihtelivat kuten aiemminkin, k&auml;vi keskusteluk&auml;ynneill&auml; psyk. sh:lla. Lukiossa pakkkotreenausta ja ortoreksiaa sek&auml; huomattavia opiskelupaiineita. Kirjoitti hyvinn arvosanoin. 2016 poikayst&auml;v&auml;n avulla pystyi v&auml;h&auml;n l&ouml;ys&auml;&auml;m&auml;&auml;n herkkulakoista. Jatketaan ensi kerralla kes&auml;st&auml; 2016.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi muutostavoitelomake, haitalliset ajatukset, lauseent&auml;ydennys ja tilanne-tunne-ajatus-toiminta -kirjaaminen.</p>
<p>Seur. aika 20.11. klo 12.30.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-11-20 12:30:00 - END 2017-11-20 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo viikon olleen huonon. Pakkoajatuksia l&auml;hes koko ajan, poikkeuksena se kun on kavereiden kansssa. Poikayst&auml;v&auml;n kanssa ajatuksi poikayst&auml;v&auml;n ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n liiittyen (ei tarpeeksi hyv&auml;n n&auml;k&ouml;inen ym) -&gt; n&auml;in ei saisi ajatella -&gt; poikayst&auml;v&auml; ei haluaisi jatkaa seurustelua jos tiet&auml;isi&nbsp; -&gt; ahdistus&nbsp; -&gt; kelaa pakkoajatuksia mieless&auml;. Kokeillut my&ouml;s tsemppauskortteja joissa on vahvistavia ajatuksia ett&auml; kyseess&auml; on pakkoajatukset. Joskus kokeilut siirt&auml;&auml; ajatusta tunnilla tai seuraavaan p&auml;iv&auml;&auml;n siin&auml; onnistumatta. Joskus kokeillut tehd&auml; jotain muuta esim. imuroida loppuun.</p>
<p>Kokee stressi&auml; kun aika ei riit&auml;: pit&auml;isi opiskella, k&auml;yd&auml; t&ouml;iss&auml;, salilla, kelata ocd-ajatuksia. Tentti 24.11. pelk&auml;&auml; ettei p&auml;&auml;se l&auml;pi. Opiskelee avoimessa yliopistossa sosiaalitieteiden perusopintoja tavoitteena pyrki&auml; yliopistoon ensi kev&auml;&auml;n&auml;.</p>
<p>Sy&ouml;minen ollut huonoa my&ouml;s, oksentelua l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in. Nyt pari p&auml;iv&auml;&auml; parempi jakso.</p>
<p>Yksin oleminen ahdistaa ja ajatuksia siit&auml; ett&auml; hypp&auml;isi parvekkeelta, n&auml;it&auml; ollut kev&auml;&auml;st&auml;. Kertonut hoitavalle psykiatrillle joka nostanut Seronilin 40 mg:aan ja tarv. Atarax, jota ottanut vain &frac12; tabl kahdesti. Ei halua k&auml;ytt&auml;&auml; koska v&auml;sytt&auml;&auml; ja sitten ei voi opiskella. Tanssi-ja liiketerapia jatkuu x 1/vko-2/vkoa ja my&ouml;s siell&auml; aihetta k&auml;sitelty. Kertoo ett&auml; itselleen ei mit&auml;&auml;n tekisi vaan osaa hakea apua ja turvaa muista ihmisist&auml;. Kannustetaan ottamaan Ataraxia kovimpiin ahdistuksiin.</p>
<p>K&Auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi muutostavoitelomake: Isoin ongelma syyllist&auml;v&auml;t ja ahdistavat pakkoajatukset, jotka haittaavat arkea ja opiskelua. Oksentelu ei ole hyv&auml;ksi fyysiselle terveydelle ja aiheuttaa syyllisyytt&auml;. Tuloksellisen terapian my&ouml;t&auml; pakkoajatukset v&auml;henisiv&auml;t ja niihin voisi saavuttaa neutraalimman suhteen ja suhde sy&ouml;miseen muuttuisi rauhallisemmaksi. El&auml;m&auml; olisi helpompaa ja huolettomampaa, voisi rentoutua .</p>
<p>Kertoo ettei yksin asuessan (3 kk) ole k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; yht&auml;&auml;n rentoutunut vaan aika menee opiskeluun, siivoamiseen ym.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi kokeilee lis&auml;t&auml; yhden sarjan katselun viikkoon jotta alkaa opetella levon saamista aivoille. Tekee viikon tekemisten kalenteroinnin. Jatketaan my&ouml;s ed. kotiteht&auml;v&auml;t ensi kerralla.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-11-27 12:30:00 - END 2017-11-27 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viikko ollut huono. Oksentelua useamman kertaa. Siirt&auml;nyt tentin ensi vuoteen koska ei ole kyennyt lukemaan. Poikayst&auml;v&auml;n seura rauhoittanut.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n turvapaikkaharjoitus tavoitteena asteittain rakentaa sis&auml;ist&auml; turvaa. Lis&auml;ksi tt-harjoitus Oivamieli-sivuilta. Kannustetaan tekem&auml;&auml;n p&auml;ivitt&auml;in.</p>
<p>Tunnin alussa levoton ja ahdistunut, harjoitusten j&auml;lkeen rauhoittuu.</p>
<p>Esitelty pakkoajatusten kirjoittaminen ja kokeillaan tehd&auml; ensi tunnilla. Ensi kerralla ahdistusmittari? Koala-kortit?</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-12-04 12:30:00 - END 2017-12-04 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ocd-ajatukset vaivanneet vaihtelevasti, oksentanut x 5, kertoo viikon olleen paremman kuin pitk&auml;&auml;n aikaan. Mustavalkoajattelua liittyen t&auml;ydellisyyden tavoitteluun.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n tilanne-tunne-ajatus-toiminta -j&auml;sentely ydinuskomuksen pohjalta "olen huono". Kuunnellaan ajatusten eriytt&auml;miseen orientoiva harjoitus Oivamieli -sivuilta. Kotiteht&auml;v&auml;ksi tehd&auml; yksi em. j&auml;sentely tavoitteena alkaa havinnoida ajatusten ja tunteiden v&auml;linen yhteys.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi arvokartoitusta. K&auml;yd&auml;&auml;n ensi kerralla l&auml;pi viimeisen vuoden tapahtumat joshon liittyy traumaattinen seurustelusuhde.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-12-11 12:30:00 - END 2017-12-11 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo ed. seurustelusuhteesta, jossa kumppani oli k&auml;&auml;ntynyt perheelt&auml;&auml;n salaa islamin uskoon ja uskoutui t&auml;st&auml; asiakkaalle, jolle tuli pakkoajatuksia siihen liittyen ett&auml; kertoo salaisuuden ja toisaalta asiakas liittyi kirkkoon ja k&auml;vi rippikoulun jotta voisi menn&auml; naimisiin em. kumpppanin kanssa. Suhde p&auml;&auml;ttynyt kes&auml;ll&auml; -17 mutta edelleen ahdistavia ajatuksia uskontoon liittyen, esim. jos en lue Raamattua tarpeeksi pit&auml;&auml; hyp&auml;t&auml; auton alle.</p>
<p>Todetaan asiakas uhriksi, kuka tahansa em. tilanteessa olisi uupunut. Harjoitellut siirtymist&auml; havaitsijapositioon ajatusten suhteen ja huomannut saavansa et&auml;isyytt&auml;. Ahdistavissa tilanteissa tulee itsetuhoisia ajatuksia, mutta ei usko toteuttavansa niit&auml; vaan on ottanut tarv. Ataraxia tai soittaa l&auml;heiselle emm. tilanteissa.</p>
<p>L&auml;hd&ouml;ss&auml; matkalle kavereiden kanssa t&auml;ll&auml; viikolla. Jatketaan ensi kerralla arvoista.</p>
<p>Seuraava psykiatriaika helmikuussa, koska ahdistusoireet jatkuvia kannustetaan aikaistamaan aikaa l&auml;&auml;kityksen/muiden psykiatristen hoitomuotojen tarkistamiseksi. Jatkossa el&auml;m&auml;nviiva siten, ett&auml; viivan yl&auml;puolelle voimaannuttavat asiat ja alapuolelle traumaattiset/kuormittavat.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2017-12-22 11:00:00 - END 2017-12-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Koala-korteilla viikon tunteet: hyv&auml;&auml; mielt&auml; kun poikayst&auml;v&auml;n kanssa menee hyvin, surua kun on oksentanut p&auml;ivitt&auml;in, pelkoa joulusta sy&ouml;misten suhteen, tyytyv&auml;isyytt&auml; kun saanut siskon kanssa puhuttua asioita selv&auml;ksi.</p>
<p>Ajankohtaisesti pakkoajatuksia sy&ouml;miseen liittyen. Kirjoittaa pakkoajatukset paperille ja lukee toistetuusti l&auml;pi, ahdistus v&auml;henee 8 -&gt; 5. Kokee ahdistuksen v&auml;h&auml;isemp&auml;n&auml; ja toteaa ett&auml; n&auml;m&auml; eiv&auml;t olleet pahimpia pakkoajatuksia vaan ne jotka liittyv&auml;t toisiin ihmisiin. Tarkastellaan niit&auml; jatkossa tunneilla. Sy&ouml;misiin liittyvi&auml; ajatuksia uskaltaa kotona kirjoittaa ja lukea. Kannustetaan pohtimaan OCD:lle ja pakkkoajatuksille neutraalimpi nimi, pohtii "otus".</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi el&auml;m&auml;nviiva siten, ett&auml; punaisella viivan p&auml;&auml;lle voimaannuttavat asiat 0-20 ik&auml;vuotta ja alapuolelle sinisell&auml; kuluttavat, "negatiiviset". Tarkastellaan n&auml;it&auml; v&auml;hitellen ja jatkossa my&ouml;ss YPI.</p>
<p>V&auml;symyksen vuoksi suos. labraan (anemia?) ja my&ouml;s raviitsemusterapeuttia suositellaan. Mahd Syli?</p>
<p>Seur. aika 4.1. klo 15.30.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-01-04 08:30:00 - END 2018-01-04 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>Loma mennyt ilman suurempaa ahdistusta. Tavannut sukulaisia ja viett&auml;nyt aikaa poikayst&auml;v&auml;n kanssa. K&auml;ynyt jouluna kirkossa ja siell&auml; alkanut ahdistaa ja l&auml;htenyt aiemmin pois.</p>
<p>Tehnyt el&auml;m&auml;nviivaa ja ensi vuodet siit&auml; yhdess&auml; is&auml;n kanssa valokuvia katsellen. Lapsena is&auml;n tytt&ouml;: molemmat olivat tarkkoja ja rutiinit olivat t&auml;rkeit&auml; vs &auml;idill&auml;. Kertoo menneens&auml; raiteiltaan jos esim. viikonlopun suunnitelmat muuttuivat. Kiltti ja tunnollinen lapsi, jolle s&auml;&auml;nn&ouml;t olivat t&auml;rkeit&auml; ja joka varmisteli usein asioita.&nbsp;</p>
<p>Kiltteytt&auml; tarkennettaessa toteaa ettei hallua olla ilke&auml; kenellek&auml;&auml;n eik&auml; sanoa pahasti, ja siksi ocd:n toisia haukkuvat ajatukset ovat niin kauheita.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi lapsen moodit ja pohdintaan, olisiko hy&ouml;dyllist&auml; tutustua sis&auml;iseen lapseen ja saada vihaisen/hyl&auml;tyn lapsen &auml;&auml;ni kuuluviin (jatkossa tunnelukot, ypi).</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi pohtia mit&auml; hy&ouml;ty&auml; on vaativuudesta ja mit&auml; haittaa.</p>
<p>Seur. aika 8.1. klo 12.30, vakiaika.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-01-08 12:30:00 - END 2018-01-08 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ahdistusta liittyen siihen kun ei saa asioita riitt&auml;v&auml;sti tehdyksi ja opinnotkin alkaneet t&auml;n&auml;&auml;n. My&ouml;s terapiamaksut ahdistaa, soitettu Kelaan ja saatu tiedoksi ett&auml; p&auml;&auml;t&ouml;s postitetaan huomenna. Pakkoajatukset poikayst&auml;v&auml;n ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n liittyen ahdistavat. Jatketaan "otukseen" tutustumista ja kirjoittaa ahdistavia ajatuksia ja lukee ne toistetusti. Aluksi ahdistus nousee, sitten laskee ja kokee kirjoittamisen helpottavana.</p>
<p>Annetaan lukemistoa vaativuudesta.&nbsp;</p>
<p>Ensi kerralla jatketaan vaativuustematiikkaa, k&auml;yd&auml;&auml;n arvot l&auml;pi. Tulevaisuuden muistelu?</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-15 13:30:00 - END 2018-01-15 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ollut parempi: saanut tuparit pidetty&auml; ja palautettua opiskeluteht&auml;v&auml;n. Pakkoajatuksia on , muuta helpotusta tuonut kun on kertonut niit&auml; poikayst&auml;v&auml;llle ja huomannut ett&auml; mit&auml;&auml;n pahaa ei tapahdu.</p>
<p>Katsotaan video "Matkustajat bussissa". Tunnistetaan mit&auml; omien arvojen mukaisia valintoja on tehnyt ja huomataan ajatusmatkustajia. Nostaa esiin pakonomaisen tarpeen lukea Raamattua, koska p&auml;&auml;tt&auml;nyt lukea sen l&auml;pi. Perimm&auml;isen&auml; kimmokkeena ollut ex-seurustelusuhde ja siihen liittyv&auml; uskontotematiikka. L&auml;hdet&auml;&auml;n rakentamaan kompromissintekokyky&auml; oman mielen kanssa, riitt&auml;&auml; jos lukee aukeaman kuukaudessa. AIk. historiassa pakonomainen tarve lukea kirja loppuun vaikka olisi huono, pyyt&auml;nyt mm. vanhempia piilottamaan kirjoja. Uskomus ett&auml; asioita ei saa j&auml;tt&auml;&auml; kesken.</p>
<p>Kelap&auml;&auml;t&ouml;s tullut, menossa viel&auml; kysym&auml;&auml;n mahd. tukea omavastuuseen toimeentulotuesta. Haluaa tiivist&auml;&auml; terapiaa x 2 / vko, seur. aika 19.1. klo 9.45.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-19 13:30:00 - END 2018-01-19 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Huomenna illanvietto jossa asiakas poikayst&auml;vineen + yst&auml;v&auml; poikayst&auml;vineen. Pelk&auml;&auml; ett&auml; siit&auml; alkaa alam&auml;ki, tulee huono karma t&auml;lle vuodelle. Vuosi sitten tammikuussa muuten sama kokoonpano mutta itsell&auml; eri pooikayst&auml;v&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n asiakkaan tekem&auml;st&auml; kaaviosta viime kev&auml;tt&auml; l&auml;pi. Sitten fl&auml;pille j&auml;sennys, miten vuosi sitten tilanne (seurustelusuhde) eroaa nykyisest&auml;. Tunnistaa jkv maagista ajattelua liittyen p&auml;iv&auml;m&auml;&auml;riin, muistaa ne eritt&auml;in tarkkaan vuosien takaa. Pit&auml;&auml; p&auml;iv&auml;kirjaa johon kirjaa menoja, pohdintaan voisiko kalenteririippuvuutta jossain kohtaa alkaa l&ouml;ys&auml;t&auml;.</p>
<p>Tarkennetaan viel&auml; nykyisi&auml; rituaaleja esim .nukkumiseen / pesemiseen liittyen, ne j&auml;&auml;neet pois n. 1.5 v sitten.</p>
<p>Seur. aika 22.1. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-22 13:30:00 - END 2018-01-22 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viikonlopun illanvietto oli onnistunut, vastoin uskomuksia ihmiset tulleet hyvin juttuun. Seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml; ahdistusta kun niin paljon tekemist&auml;. Listataan fl&auml;pille ajatuksia mit&auml; oli:</p>
<p>pit&auml;isi: tiskit, yleinen j&auml;rjestely, laskut, ty&ouml;kuittien kirjoitus, soitto mummoille, kouluteht&auml;v&auml;, raamatunluku, salipainojen kirjoittaminen yl&ouml;s, treenien kirjaaminen yl&ouml;s, kalenterin p&auml;ivitys, seuraavan viikon aikataulutus, pakkoajatusten kelaaminen jotta pelot ei toteudu.</p>
<p>Puretaan osiin. Kouluteht&auml;vien osalta pystynyt kehitt&auml;m&auml;&auml;n joustavuutta arvosanojen ja aikataulun suhteen. Tavoitteena nyt opiskellla avoimessa yliopistossa ja pyrki&auml; kev&auml;&auml;ll&auml; lukemaan sosiaalitieteit&auml;. Raamatunluvun suhteen asettanut pienempi&auml; vaatimuksia, puoli sivua silloin t&auml;ll&ouml;in.</p>
<p>Jatketaan ensi kerralla samaa fl&auml;ppi&auml;.</p>
<p>Kertoo itsetuhoisten ajatusten v&auml;hentyneen vuoden lopulta merkitt&auml;v&auml;sti, my&ouml;sk&auml;&auml;n pakkoajatuksia ei ole ehtinyt kelata. Huomannut ettei mit&auml;&auml;n pahaa silti ole tapahtunut.</p>
<p>Jatkossa my&ouml;s tunnelukot, lukenut nyt vaaativuudesta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-26 15:00:00 - END 2018-01-26 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan viime tunnin fl&auml;pin k&auml;sittely&auml;, johon kirjattu kaikki asiat jotka "pit&auml;isi" tehd&auml;. Kirjaamista on paljon liittyen treenipainoihin ja salik&auml;ynteihin ja kokemus ettei ole yht&auml;&auml;n aikaa jolloin ei pit&auml;isi tehd&auml; mit&auml;&auml;n. Eilen tullut "romahdus" kun huomannut ett&auml; opinnot ei etene ja pohtinut pit&auml;&auml; viel&auml; kolmannen v&auml;livuoden pit&auml;mist&auml;, jotta saisi avoimen yliopiston opinnot valmiiksi ja p&auml;&auml;sisi kes&auml;t&ouml;ihin, josta ajatuksesta nyt stressitaso noussut.</p>
<p>Asiakkaan puheessa toistuvasti "pit&auml;isi" ja "t&auml;ytyy", paljon s&auml;&auml;nt&ouml;j&auml; ja vaatimuksia. Tehd&auml;&auml;n itsehavainnointiteht&auml;v&auml; viikonlopuksi, mihin haluaa aikansa k&auml;ytt&auml;&auml; sen sijaan mit&auml; pit&auml;isi tehd&auml; tavoitteena alkaa lis&auml;t&auml; toiminnan joustavuutta. Esitell&auml;&auml;n Onnellisuusansa-kirjasta ajatusten eriytt&auml;mist&auml; tavoitteena huomata v&auml;hitellen ajatukset vain ajatuksina. Asiakkaalla on aiemmin annettu teksti vaativuudesta kesken ja palataan t&auml;h&auml;n lukemistoon my&ouml;hemmin.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n jatkossa l&auml;pi viikon tekemiset, jonka tehnyt jokin aika sitten.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-01-29 13:30:00 - END 2018-01-29 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi aik. tehty viikon tekemiset. Keskittyminen pulmallista, useita tunteja p&auml;iv&auml;ss&auml; kuluu j&auml;rjestelless&auml; - siivoillessa -lukiessa. Mieleen nousee tarkkaavaisuuden s&auml;&auml;telyn pulmat ja n&auml;it&auml; syyt&auml; tarkentaa jatkossa.</p>
<p>L&auml;hi-ihmissuhteet muuttuneet toimivammksi, siskon kanssa v&auml;lit parantuneet. Levollisempi t&auml;n&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Aletaan hahmottamaan terapian tavoitteita, palataan jatkossa.</p>
<p>KOtiteht&auml;v&auml;ksi tunnelukkotesti ja tietoisempi ote arkeen s&auml;&auml;nt&ouml;n&auml; ett&auml; tekee max kahta asiaa kerralla.</p>
<p>Seuraava aika pe 2.2. klo 16.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-05 13:30:00 - END 2018-02-05 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tehnyt tunnelukkotestin.Vahvoina vaativuus, hylk&auml;&auml;minen, pessimistisyys, suojattomuus. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi vaativuus ja hylk&auml;&auml;minen, jotka resonoivat.</p>
<p>Pakkoajatuksia viime viikolla v&auml;hemm&auml;n. Onnistunut tekem&auml;&auml;n opiskeluteht&auml;v&auml;n ja saanut siit&auml; onnistumisen kokemuksen. Jkv pystynyt katsomaan sarjoja mist&auml; iloa.</p>
<p>Jatketaan ensi kerralla pessimistisyys ja suojattomuus. Jatkoon kotiteht&auml;v&auml;ksi YPI.</p>
<p>Seur. aika 9.2. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-09 13:30:00 - END 2018-02-09 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee j&auml;lleen l&auml;hes 15 min my&ouml;h&auml;ss&auml;. Huono fiilis, krapulassa eilisen opiskelijabileiden j&auml;lkeen ja huomannutkin alkoholin pahentavan ahdistusta.</p>
<p>Viikon kertoo olleen taas huonon, oksennellut p&auml;ivitt&auml;in kun j&auml;&auml;nyt pohtimaan vaa&aacute;n lukemaa mik&auml; n&auml;ytt&auml;nyt liikaa. Tuottaa paljon itse&auml; rankaisevaa ja mit&auml;t&ouml;iv&auml;&auml; puhetta.</p>
<p>Yksinolo hankalaa ja tunnistetaan jatkuva touhuaminen mm. siivoaminen v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymiseksi ja tunnistaa opiskelun ahdistavan, koska pelk&auml;&auml; ep&auml;onnistuvansa. T&ouml;iss&auml; k&auml;y varsin s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti.&nbsp;</p>
<p>Menossa psykiatrille viikon kuluttua ja kannnustetaan ottamaan opiskeluasiat esille, onko opiskelukunnossa?</p>
<p>Viritell&auml;&auml;n kognitiivisin harjoittein ajatuksiin jatunteisiin tutustumista ja kokeilee kalenteroida p&auml;ivitt&auml;in hetken terapiateht&auml;ville tavoitteena l&ouml;yt&auml;&auml; mit&auml; k&auml;vi mieless&auml; (ajatus ja tunne) kun ahmi/ oksensi.</p>
<p>Seur. aika 16.3. klo12.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-16 12:30:00 - END 2018-02-16 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt psykiatrilla jossa kertonut oireilunsa lievittyneen viime vuodesta. L&auml;&auml;kemuutoksia ei tehty. Seuraava aika psykiatrille kes&auml;ll&auml;.</p>
<p>Havainnoinut sy&ouml;misi&auml;&auml;n ja tunnistetaan keh&auml;: yritt&auml;&auml; sy&ouml;d&auml; niukasti - &gt; n&auml;lk&auml;, tylsyys -&gt; impulssi ahmia -&gt; oksentelu</p>
<p>Pyrkinyt ajattelemaan painoaan sallivammin. Paino voi vaihdella muutaman kilon, 47-52. Validoidaan joustavuusajattelua ja laajennetaan sit&auml;.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n GAS "Sy&ouml;misen ja painon kontroointi v&auml;hemm&auml;ksi":</p>
<p>-2: Yrit&auml;n sy&ouml;d&auml; liian v&auml;h&auml;n jotta laihtuisin -&gt; ahmimiskohtauksia -&gt; oksentelua x 5 pv/vko. Vaaka pelottaa, 52 on maaginen luku.</p>
<p>-1: Vaikka olisin sy&ouml;nyt edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; "liikaa" sy&ouml;n silti s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Oksennan max 2 x / vko. Suhtaudun hyv&auml;ksyv&auml;mmin painoon.</p>
<p>0: Sy&ouml;n s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti ja j&auml;rkev&auml;sti. En oksenna. Paino ei vaivaa.'</p>
<p>+1: P&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti en kiinnit&auml; huomiota sy&ouml;miseen ja painoon. Olen tyytyv&auml;inen itseeni painosta riippumatta.</p>
<p>+ 2: En kiinnit&auml; huomiota sy&ouml;miseen / painoon.</p>
<p>Seur. aika 19.2. klo 17.30.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-19 17:30:00 - END 2018-02-19 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kerrataan tavoitteet jotka viimeksi asetettiin. Arvioidaan 5/2018 ja syksyll&auml; 2018. Ahmimiskohtauksiin auttanut kun jakanut tilanteen poikayst&auml;v&auml;n kanssa. Ongelmana se ettei kehtaa; mallinnetaan haavoittuvuuden jakamista ja sit&auml; ett&auml; tunteita ei tarvitse kontrolloida. Tehd&auml;&auml;n Tarkkailija-harjoitus tavoitteena oppia huomaamaan ajatukset ajatuksina ja tunteet tunteina, oivaltaa asian "en ole yht&auml; kuin ajatukseni".</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; tuoda tietoisuus mukaan tilanteisiin jossa on impulssi ahmia, esim. havainnoi mit&auml; n&auml;kee / kuulee. Rituaalin (ahmiminen/oksentaminen) muuntelemiseksi vaihtoehtoinen tekeminen: jos poikayst&auml;v&auml; paikalla keskustelee t&auml;m&auml;n kanssa, katsoo sarjoja. Saa "ajatusten eriytt&auml;misen vinkkikortin" .</p>
<p>Ensi kerralla k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi miten sy&ouml;miset onnistuneet &auml;idin, poikayst&auml;v&auml; luona ja kotona.</p>
<p>Seur. aika 26.2. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-02-26 13:30:00 - END 2018-02-26 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi viikon sy&ouml;miset. Viikko mennyt paremmin, kolme p&auml;iv&auml;&auml; ilman oksentelua.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n tilanne-tunne-ajatus-toiminta -j&auml;sentely viimeisimm&auml;st&auml; oksentelusta ja kokee sen silmi&auml; avaavana. Kotiteht&auml;v&auml;ksi tehd&auml; em. j&auml;sentely jokaisen oksentelukerran j&auml;lkeen.</p>
<p>Nostaa esiin ocd-ajatukset poikayst&auml;v&auml;&auml;n liittyen ja ilmaisee halukkuutensa tehd&auml; kirjoitusteht&auml;v&auml;n niihin liittyen ensi kerralla. Seur. aika 2.3. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-02 13:30:00 - END 2018-03-02 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tehnyt tilanne-ajatus-tunne-toiminta -j&auml;sentelyt viikon oksenteluista, 5 kertaa. Huomataan ett&auml; sy&ouml;minen menee automaattiohjauksella ja p&auml;&auml;tt&auml;&auml; jo kesken sy&ouml;misen ett&auml; oksentaa (musta-valkoajattelu). Kokemus kertoo ett&auml; jos kertoo tilanteesta l&auml;heiselle keh&auml; ei py&ouml;r&auml;hd&auml;, mutta h&auml;pe&auml; est&auml;&auml; kertomasta. Ahmimista edelt&auml;vi&auml; tunteita n&auml;l&auml;n lis&auml;ksi ahdistus tekem&auml;tt&ouml;mist&auml; t&ouml;ist&auml; (kotity&ouml;t, paperity&ouml;t, opiskelu) ja tylsyys.</p>
<p>KOtiteht&auml;v&auml;n&auml; seurata miten pystyi tuomaan tietoisuutta mukaan sy&ouml;mistilanteeseen vs. automaattiohjaus. Kysyt&auml;&auml;n SYLI:st&auml; ensi kerralla.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-05 13:30:00 - END 2018-03-05 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee 10 min my&ouml;h&auml;ss&auml;. Tehd&auml;&auml;n fl&auml;pille j&auml;sentely sy&ouml;miseen liittyen:</p>
<p>yrit&auml;n sy&ouml;d&auml; niukasti&nbsp; (exit: s&auml;&auml;nn&ouml;lliset ateria)-&gt; n&auml;lk&auml;, tylsyys, ahdistus esim. opiskelusta (exit: tunteiden tunnistus, mielen joustavuutta lis&auml;&auml;) -&gt; ahmin ja p&auml;&auml;t&auml;n oksentaa (exit: tietoisuus sy&ouml;miseen) -&gt; oksennan</p>
<p>Viikonloppuna tietoisuuden tuominen sy&ouml;miseen onnistunut, oksentanut kerran.</p>
<p>Kerrotaan Sylist&auml;, mahd. menee tutustumaan.</p>
<p>Ocd-ajatuksia enenev&auml;sti (jos en kelaa uskoa menet&auml;n ty&ouml;ni ), eronnut kirkosta eilen.</p>
<p>Kirjoittaa tarinan tunnilla ja lukee toistetusti, ahdistus v&auml;henee.</p>
<p>Seur. aika 9.3. klo 13.30</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-09 13:30:00 - END 2018-03-09 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ahdistunut viime kerran j&auml;lkeen ja tukeutunut &auml;itiin ja poikayst&auml;v&auml;&auml;n. Keskustellaan siit&auml; ett&auml; mahdollisuuksien mukaan ahdistusta voisi k&auml;sitell&auml; terapiassa vs jakaa terapia-asioita &auml;idin kanssa. Kertoo ett&auml; v&auml;lit &auml;itiin aina l&auml;hteiset ja jakavat puolin ja toisin paljon asioita.</p>
<p>Jatketaan kesken j&auml;&auml;neit&auml; tunnelukkoja ja my&ouml;s pessimistisyys ja suojattomuus resonoivat.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi ennustajaeukkoilu-harjoitus, koska pelk&auml;&auml; kev&auml;tt&auml; ett&auml; olisi yht&auml; huono kuin viime kev&auml;t, esim. syntym&auml;p&auml;iv&auml;t.</p>
<p>Jatketaan tunnelukkojen ty&ouml;st&auml;mist&auml; (YPI tunnilla ja lapsuuden mielikuvamatka).</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-12 13:30:00 - END 2018-03-12 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tehd&auml;&auml;n turvapaikkaharjoitus ja tt-harjoitus ahmimiseen liittyen tavoitteena alkaa rakentaa my&ouml;t&auml;tuntoa itse&auml; kohtaan. Tehd&auml;&auml;n kahden tuolin tekniikalla n&auml;kyv&auml;ksi kriittinen min&auml; ja rakennetaan armolliisempaa min&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi em. tt-harjoitteet (l&auml;hetet&auml;&auml;n s-postilla linkki) ja kokeilee kehitt&auml;&auml; joko mieless&auml;, kirjoittaen tai tuoliharjoituksena my&ouml;t&auml;tuntoisempaa min&auml;&auml;.</p>
<p>Seur. aika 16.3. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-16 13:30:00 - END 2018-03-16 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pit&auml;m&auml;ss&auml; viikonloppuna syntym&auml;p&auml;ivi&auml; etuk&auml;teen koska maagista ajattelua ett&auml; jos pit&auml;&auml; syntt&auml;rip&auml;iv&auml;n&auml; k&auml;y huonosti koska viime vuonna toimi niin ja parisuhde p&auml;&auml;tyi my&ouml;hemmin eroon. P&auml;iv&auml;m&auml;&auml;r&auml;t t&auml;rkeit&auml; ja viikolla ollut p&auml;iv&auml;m&auml;&auml;r&auml; aiheuttanut ahdistusta koska se olisi ollut ex-suhteen vuosip&auml;iv&auml;.</p>
<p>Kokeillaan taas kahden tuolin harjoitusta kriittinen vs armollinen, 90 %:sti uskoo armollista puolta. Pyrit&auml;&auml;n vahvistamaan sit&auml; ja kuvittelee olkap&auml;ille kriittisen ja armollisen "hahmon" ja armollisen &auml;&auml;nt&auml; pyrkii vahvistamaan.</p>
<p>Jatketaan ensi kerralla gas-pohdintaa. Sy&ouml;miseen liittyv&auml; kontrolli? Tunnistaa halun ahmia ja ostaa ahmimisruokaa.&nbsp; Sallivuuden lis&auml;&auml;minen kohtuulliseen herkutteluun?</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-19 13:30:00 - END 2018-03-19 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viikonloppuna ahdistusta liittyen pakkoajatuksiin; ajatuksia poikayst&auml;vn pett&auml;misest&auml;, ettei ansaitse parempaa ym. Stressitaso noussut liittyen l&auml;hestyviin syntym&auml;p&auml;iviin. Terapiatunnin alussa ahdistus 9.5/10. Tehd&auml;&auml;n kahden tuolin harjoitus ja tuodaan armollisuuden n&auml;k&ouml;kulmaa, stressitaso laskee 7.5/10.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n tt-harjoitus lehdet virrrassa.</p>
<p>Seur. aika 23.3. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-03-31 09:30:00 - END 2018-03-31 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viime viikon ajat j&auml;&auml;neet toteutumatta ak:n sairastumisen vuoksi.</p>
<p>Tulee l&auml;hes ajoissa vastaanotolle. Rauhallinen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi viime viikon syntym&auml;p&auml;iv&auml;, joka ollut onnistunut ennakkoajatuksista huolimatta. Ahdistus vaihtelevaa, v&auml;lill&auml; hyv&auml; hetki&auml;kin.</p>
<p>Kuntoutujan vointi vaikuttaa siin&auml; m&auml;&auml;rin vakaammalta ett&auml; aloitetaan rauhalliseen tahtiin tavoitteellinen ty&ouml;skentely ocd:n suhteen ja pidet&auml;&auml;n tukena Irti pakko-oireista -kirjaa. K&Auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi perusperiaatteita ja annetaan sivut lukemistoksi. Tunnilla ensimm&auml;inen teht&auml;v&auml; eli pakkoajatusten kartoitus. Pystyy kirjaamaan ne paperille, ahdistusta 3 (0-10). Halukkuus alkaa ty&ouml;skennell&auml; oireiden voittamiseksi 5 (0-10).</p>
<p>Seur. aika 3.4. klo 18.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-03 18:30:00 - END 2018-04-03 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan ocd-ty&ouml;skentely&auml; "Irti pakko-oireista" -kirjan mukaisesti. Kirjaa rituaalit, pel&auml;tyt seuraukset ja laukaisevat tekij&auml;t.</p>
<p>Pakko-oireina mm. ajatus ett&auml; painaa liikaa, poikayst&auml;v&auml; ei ole tarpeeksi hyv&auml;n n&auml;k&ouml;inen, vahingoittaa lapsia hoidossa, pit&auml;&auml; tehd&auml; "oikein", uskontoon liittyv&auml;t pakkoajatukset.</p>
<p>Ritualisointina sis&auml;inen vakuuttelu ett&auml; kyseess&auml; on ocd-ajatukset, turvan hakeminen l&auml;heisilt&auml;, juuttuminen esim. tiskaaamiseen tai vaatteiden viikkaamiseen, Raamatun lukeminen.</p>
<p>Pel&auml;ttyin&auml; seurauksina ahdistuksen kasvaminen niin isoksi ettei kest&auml; ja tappaa itsens&auml;.</p>
<p>Laukaisevina tekij&ouml;in&auml; mm.&nbsp; stressi, ep&auml;onnistumisen pelko, yksin&auml;isyys, tylsyys = liikaa aikaa ajatella, numerot, vuodenajat.</p>
<p>Ensi kerralla oirep&auml;iv&auml;kirjaan tutustuminen ja sen antaminen kotiteht&auml;v&auml;ksi.</p>
<p>Seur. aika 6.4. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-06 13:30:00 - END 2018-04-06 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ollut hyv&auml; t&auml;ll&auml; viikolla Alkanut keskitty&auml; opintoihin tavoitteena saada kurssi suoritettua. Hakenut l&auml;hinn&auml; etuuksien vuoksi logopediaa ja sosiaalitieteit&auml; opiskelemaan ja esivalinta on parin vkon p&auml;&auml;st&auml;. Omana tavoitteena hakea taavoitteellisesti ensi vuonna. Stressi&auml; ennakoivasti jos ei p&auml;&auml;sek&auml;&auml;n silloin opiskelemaan.</p>
<p>Opiskeluissa kokee haasteena v&auml;syvyyden ja tiedon puutteen opintojen suhteen, kaipaisi tukea. Sovitaan ett&auml; k&auml;y Ohjaamossa tutustumassa parin vkon sis&auml;ll&auml; ja tarv. ottaa kaverin mukaan. Keskustellaan my&ouml;s ammatillisen kuntoutuksen mahdollisuuksista. Ocd- ja sy&ouml;misoireet olleet taka-alalla t&auml;m&auml;n viikon.</p>
<p>Seur. aika 9.4. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-09 13:30:00 - END 2018-04-09 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viikonloppuna saanut opiskeltua. K&auml;yd&auml;&auml;n fl&auml;pill&auml; l&auml;pi opiskelusuunnitelma: Suorittaa avoimessa yliopistossa sosiaalitieteiden perusopintoja, aloittanut syksyll&auml; 2017. Suorittanut 5 op syksyll&auml;, nyt menossa 5 op kurssi jonka aikoo tentti&auml; 4.6. Kirjatentiin aikoo menn&auml; 16.5. Syksyyn j&auml;isi kaksi 5 op kurssia. Suoritetuista opinnoista saa hyvityst&auml; jos p&auml;&auml;see yliopistoon lukemaan sosiaalitieteit&auml;, suunnittelee pyrkiv&auml;ns&auml; ensi vuonna. Ohjaamoon suunnittelee menev&auml;ns&auml; seuraavalla viikolla.</p>
<p>Viikonloppuna ocd-ajatuksia poikayst&auml;v&auml;&auml;n liittyen, ei kuitenkaan vaikuttanut isommin toimintaan / mielialaan. Kotiteht&auml;v&auml;ksi seurata tilanteita/tunteita joissa ocd aktivoituu.</p>
<p>Seur. aika 13.4. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-13 13:30:00 - END 2018-04-13 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Huonompi viikko. Ahminut ja oksennellut ja valehdellult poikayst&auml;v&auml;lle sy&ouml;misest&auml;, mik&auml; aiheuttanut riitaa ja syyllisyytt&auml;. Ajatus ett&auml; "en saa olla onnellinen". Tutkitaan uskomusta ja yleistet&auml;&auml;n "Ihmisill&auml; ei ole oikeutta olla onnellisia" ja huomataan ett&auml; on oma s&auml;&auml;nt&ouml; itselle, koska on huono. Tutkitaan mik&auml; on huonoa ja mik&auml; hyv&auml;&auml; ja k&auml;sitteellistet&auml;&auml;n uudelleen: Koen olevani jossakin asiossa huono ja joissakin hyv&auml;.&nbsp;</p>
<p>Tehnyt t&ouml;it&auml; useana p&auml;iv&auml;n&auml;, opinnot eiv&auml;t ole edenneet. Kannustetaan k&auml;ym&auml;&auml;n Ohjaamossa ensi viikolla.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-16 13:30:00 - END 2018-04-16 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viikonlopun siskon syntt&auml;rit menneet ihan hyvin ennakko-odotuksista huolimatta. Poikayst&auml;v&auml; muuttanut omaan asuntoon ja muutos pelottaa, miten yhteinen ajank&auml;ytt&ouml; muotoutuu. Ohjaamoon suunnittelee menev&auml;ns&auml; t&auml;ll&auml; viikolla.</p>
<p>Tuo esiin v&auml;symyst&auml; k&auml;yd&auml; terapiassa kahdesti viikossa. Asiakkaan vointi vakautunut&nbsp; siten, ett&auml; itsetuhoisia ajatuksia ei ole raportoinut t&auml;n&auml; vuonna ja ocd-oireet vaihtelevia kest&auml;en 5-15 minuuttia kerrallaan. Pystynyt siirt&auml;m&auml;&auml;n ritualisointia ja ocd-ajatukset vaimentuneet. Tunteiden s&auml;&auml;telyn kanssa ongelmia ja t&auml;h&auml;n fokusta jatkossa.</p>
<p>Sovitaan nyt yhteiiymm&auml;rryksess&auml; terapiafrekvenssin harventaminen kertaviikkoon ja mik&auml;li tilanne huononee tiivistet&auml;&auml;n tarv. uudelleen. Aletaan Omien tavoitteiden asettaminen ja mahd. muutoksen portaat apuna.</p>
<p>Seur. aika 23.4. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-23 13:30:00 - END 2018-04-23 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vuorovaikutustilanteessa "t&ouml;ks&auml;ytt&auml;nyt" ajattelematta ja kertoo n&auml;in ajoittain k&auml;yneen. Asperger-piirteit&auml; kertoo psykiatrian tutkimuksissa joskus todetun, ei diagnoosiin asti. ADD-diagnostiikasta ei muistikuvia ja suositellaan ottamaan asia puheeksi seuraavalla psykiatrian k&auml;ynnill&auml; kes&auml;kuussa.</p>
<p>Jatketaan tavoiitteiden asettamista:</p>
<p>Opiskelujen edist&auml;minen vuoden loppuun asti josta GAS:</p>
<p>- 2 1 kurssi suoritettu, 1 kurssi (P3) kesken</p>
<p>-1 2 kurssia tehty</p>
<p>0 3 kurssia tehty</p>
<p>+ 1 4 kurssia tehty</p>
<p>+2 kaikki 5 kurssia tehty</p>
<p>Suunnittelee k&auml;yv&auml;ns&auml; Ohjaamossa t&auml;ll&auml; viikolla. Tunnilla l&auml;hiajan opiskelusuunnitelma fl&auml;pille, johon palataan ensi kerralla.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-30 13:30:00 - END 2018-04-30 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ed. kerralla asetettuja tavoitteita. Alkanut prioirisoida opiskelua korkeammalle ja tehnyt teht&auml;v&auml;&auml; vajaan tunnin p&auml;iv&auml;ss&auml;, ihan valmiiksi ei saanut. Keskittyminen hankalaa, kolmen vartin aikana tauottaa v&auml;lill&auml; useita kertoja. Kertoo ajankohtaisesti olevan enemm&auml;n draivia opiskeluun kuin syksyn j&auml;lkeen kertaakaan.</p>
<p>K&auml;ynyt Ohjaamossa ja saanut yksil&ouml;ajan t&auml;ksi viikoksi.</p>
<p>Ohimenevi&auml; pakkoajatuksia kun jakanut hankalia muistoja yst&auml;v&auml;n kanssa johon l&auml;hentynyt. Saanut yst&auml;v&auml;lt&auml; positiivista vahvistusta. Pohditaan s&auml;&auml;nt&ouml;&auml; "yleens&auml; ihmiset jakavat kipeit&auml;kin asioita l&auml;heisten kanssa".</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-07 13:30:00 - END 2018-05-07 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pystynyt keskittym&auml;&auml;n opiskeluun aik. enemm&auml;n opiskellen ad 3 tuntia p&auml;iv&auml;ss&auml;. Saanut yhden teht&auml;v&auml;n palautettua ja pyrkii jatkamaan opiskelua samalla tyylill&auml;. Tunnistaa juuttumisen teht&auml;viin, taipumus ollut lapsesta l&auml;htien esim. kumittaa koko sanan jos joku kirjain ei ole t&auml;ydellinen. Saanut horjutettua t&auml;ydellisyydenvaatimusta j&auml;tt&auml;m&auml;ll&auml; pois salipainojen kirjaamisen ja rahavihon pit&auml;misen ja siit&auml; vapautunut aikaa. Ohjaamon k&auml;ynnin unohtanut ja uusi aika sovittuna t&auml;ksi viikoksi. Opiskelukaveri vaihtanut opiskelusuunnitelmia ja kokenut oivalluksen ett&auml; on mahdollista muuttaa suunnitelmia. Keskustellaan mahdollisuudesta saada tukea suunnitelmiin ja vinkataan huominen info Vervess&auml;.</p>
<p>Ocd-ajatuksia suhteeseen liittyen, ymm&auml;rt&auml;nyt sen johtuvan siit&auml; ett&auml; toivoisi enemm&auml;n tilaa omalle el&auml;m&auml;lleen varsin tiiviin seurustelun sijaan. Normalisoidaan ajatusta.</p>
<p>Seur. aika 14.5. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-14 13:30:00 - END 2018-05-14 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt Ohjaamossa, jossa k&auml;yty l&auml;pi opiskelutekniikkaa ja tarjottu my&ouml;s henk. koht. apua teht&auml;vien tekemiseen, mist&auml; oli yll&auml;ttynyt. Muuttanut opiskelusuunnitelmaa ja p&auml;&auml;tt&auml;nyt tehd&auml; kes&auml;ll&auml; kirjatentin. Toteaa oppineensa talven aikana opiskelutekniikkaa ja pystynyt lukemaan pari tuntia p&auml;iv&auml;ss&auml;, suunnittelee opiskelevansa yhdess&auml; poikayst&auml;v&auml;n kanssa.</p>
<p>Pakkoajatuksia liittyen tuleviin vuosip&auml;iviin (ex-suhde), my&ouml;s uskontopakkoajatuksia. Jatketaan n&auml;it&auml; (OCD-kirjan mukaisesti?) seur. kerralla, tuolloin arvioidaan my&ouml;s tavoitteet ja pohdintaan uusia. Kertoo olleensa nyt viikon oksentamatta mik&auml; pisin aika sen j&auml;lkeen kun oksentelu alkoi viime syksyn&auml; uudelleen.</p>
<p>Seur. aika pe 18.5. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-21 13:30:00 - END 2018-05-21 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Arvioidaan GAS-tavoite sy&ouml;misen/oksentelun suhteen: -1 eli vaikka olisin sy&ouml;nyt edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; "liikaa" sy&ouml;n silti s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Oksennan max 2 / vko. Suhtaudun hyv&auml;ksyv&auml;mmin painoon.Nyt ollut ensimm&auml;isen kerran moneen kuukauteen yli viikko ilman oksentelua ja my&ouml;s ahmiminen v&auml;hentynyt.</p>
<p>Arvioidaan GAS uudelleen elo-syyskuussa.</p>
<p>Opiskelu hidasta, joutuu ocd:n takia lukemaan useaan otteeseen. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; havainnoida mit&auml; k&auml;y mieless&auml; kun joutuu palaamaan tekstin alkuun. Tarkastellaan asiaa ensi kerralla ocd-kirjan mukaisesti.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-28 13:30:00 - END 2018-05-28 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;&auml;ssyt opiskelemaan toimintaterapeutiksi, opinnot alkamassa elokuun lopulla. Ennenkuin ottaa paikan vastaan odottaa tuloksia sosiaality&ouml;n ja logopedian p&auml;&auml;sykokeista.</p>
<p>Yritt&auml;&auml; k&auml;yd&auml; kes&auml;ll&auml; viel&auml; avoimen yliopiston tentiss&auml; tavoitteena parantaa opiskelutekniikkaa. Pystyy lukemaan noin 2 sivua p&auml;iv&auml;ss&auml; nyky&auml;&auml;n. Lukiessa siirtyminen kappaleesta toiseen aiheuttaa pakkoajatuksen (ent&auml; jos oli jotain t&auml;rke&auml;&auml;, tapahtuu jotain pahaa jos en lue uudelleen) ja ritualisoi eli lukee kunnes tuntuu hyv&auml;lt&auml;. Pel&auml;ttyn&auml; seurauksena "en p&auml;&auml;se tentist&auml; l&auml;pi" ja "jotain pahaa tapahtuu". Ahdistus (pikemminkin m&auml;&auml;rittelee turhautumiseksi) 2( 0-10), juuttuminen yhteen kappaleeseen (joka siis muutamia rivej&auml;) vie aikaa 2-3 min.</p>
<p>Huomannut ett&auml; p&auml;&auml;n ravistelu auttaa siirtymisess&auml;. Ensi kerralla EFT-tapping kokeilu em. tilanteisiin.</p>
<p>Kerrotaan hein&auml;kuun tauosta ja skypemahdollisuudesta sen aikana.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-08 15:30:00 - END 2018-06-08 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Varvas murtunut. Kokee syyllisyytt&auml; siit&auml;, koska nyt ei voi tehd&auml; t&ouml;it&auml; eik&auml; harrastaa. Entinen kaveri sairastaa anoreksiaa ja kokee syyllisyytt&auml; siit&auml;, ett&auml; asiakkaan sairaus olisi ollut laukaiseva tekij&auml; toisen sairastumiselle. Tarkatellaan asiaa yleist&auml;en: ihminen on vastuussa toisen terveydest&auml; ja todetaan paikkansapit&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi. Etsit&auml;&auml;n todisteita puolesta ja vastaan syyllisyyksist&auml;.</p>
<p>Kokeillaan EFT-tapppingia ahdistuksen tunteeseen.</p>
<p>K&auml;ynyt psykiatrilla, ei l&auml;&auml;kemuuutoksia ja seur. aika 10/2018.</p>
<p>Seur. aika 11.6. klo 13.30.&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-11 13:30:00 - END 2018-06-11 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Normalisoidaan ajattelua, ajatuksen voimalla ei voi vaikuttaa siihen mit&auml; tapahtuu tai kehen esim. bussissa t&ouml;rm&auml;&auml;. Tuo esiin miten maailma on pinnallinen ja pilkotaan t&auml;t&auml;, toisaalta on ihmisi&auml; joille pinnalliset asiat ulkon&auml;k&ouml; ml on t&auml;rke&auml; ja toisaalta varsin erilaisia ihmisi&auml;. T&auml;ll&auml; viikolla vuosi erosta, kokee ett&auml; p&auml;iv&auml;m&auml;&auml;r&auml;n merkitys alkanut v&auml;henty&auml;. Jatkossa kopio ennustajaeukkoharjotuksesta.</p>
<p>Seur. aika 15.6. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-15 13:30:00 - END 2018-06-15 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pohtii avoimen yliopiston opintoja, harmittaa kun maksanut sukulaisten rahoilla 250 e ja suorittanut vain yhden kurssin. Tunnistaa ylitunnollisuuden yritt&auml;ess&auml;&auml;n tentti&auml; kes&auml;ll&auml; vaikkeivat em. opinnot en&auml;&auml; varsinaiseti hy&ouml;dyt&auml;k&auml;&auml;n. Etsit&auml;&auml;n vaihtoehtoisia n&auml;k&ouml;kulmia, normalisoidaan ja tuodaan inhimillisyytt&auml; ankaruuteen.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ennustajaeukkoilu-harjoitus. Vuosi erosta mennyt ja huomannut erop&auml;iv&auml;n olleen aivan tavallisen p&auml;iv&auml;n.</p>
<p>Seur aika 18.6. klo 13.30, kalenteroidaan silloin kes&auml;n ja syksyn ajat.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-18 14:30:00 - END 2018-06-18 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ocd-ajatuksia kaverin poikayst&auml;v&auml;&auml;n liittyen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ajatuksen toteaminen j&auml;rjett&ouml;m&auml;ksi + siirto. Lukee k&auml;nnyk&auml;st&auml;&auml;n aiempia muistin apuv&auml;leineit&auml; ocd:hen liittyen ja kannustetaan lukemaan n&auml;it&auml; useammin. Kokemus kertoo, ett&auml; esim. uskontopakkoajatus lieventynyt siirt&auml;misen my&ouml;t&auml;. Ehdotetaan ennustajaeukkoiluharjoitusta (jos siirr&auml;n ocd-ajatusta ahdistus nousee?).</p>
<p>Seur. aika 25.6. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-25 13:30:00 - END 2018-06-25 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pohtii keskener&auml;isi&auml; avoimen yliopiston opintoja. Motivaatio lukea tenttiin on huono koska on saanut opiskelupaikan, j&auml;ykk&auml;n&auml; s&auml;&auml;nt&ouml;n&auml; on ett&auml; asioita ei saa j&auml;tt&auml;&auml; kesken eik&auml; muuttaa mielt&auml;&auml;n. Tunnistetaan rankaisevuus.</p>
<p>P&auml;&auml;tyy kokeilemaan t&auml;m&auml;n viikon tentti&auml;, mutta sitten pit&auml;isi lomaa ja mahdollisesti syksyll&auml; jatkaisi opintoja avoimessa mik&auml;li muu opiskelutilanne sallii.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seur. aika 12.7. klo 17.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-07-12 17:00:00 - END 2018-07-12 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ollut muuten hyv&auml;, mutta ocd-ajatukset uskontoon liittyen aktivoituneet. Tunnistetaan stressitason nousu liittyen tuleviin opintoihin. Uskontoajatukset syntyneet aiemmassa kuormittavassa parisuhteessa, mist&auml; kokee kiukkua jonka ilmaiseminen on vaikeaa ja keskustellaan t&auml;st&auml;.</p>
<p>Seur. aika 30.7. klo 10.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-06 13:30:00 - END 2018-08-06 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ollut hyv&auml;. P&auml;&auml;ssyt l&auml;pi avoimen tentist&auml; 6/18 ja t&auml;m&auml; vahvistanut uskoa kykyyn oppia edelleen. Keskustellaan opiskelun aloittamisesta ja yst&auml;vyyssuhteista. L&auml;hd&ouml;ss&auml; &auml;idin kanssa matkalle viikoksi. Seur. aika 23.8. klo 17.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-13 13:30:00 - END 2018-08-13 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viime tapaaminen peruuntui kun asiakas nukkui pommiin.</p>
<p>Kes&auml;tauon kokenut haastavana, ahdistavia ajatuksia parisuhteeseen liittyen noussut. Sy&ouml;miset menneet paremmin, oksentelua x 1/ viikko-2 viikkoa.</p>
<p>Akuuttina pohtii osallistumista juhliin, jonne tulossa viime vuoden seurustelukumppani. T&auml;h&auml;n liittyen ocd-ajatuksia pett&auml;misest&auml; ja pohdintaan mielen joustavuuden lis&auml;&auml;minen, voi j&auml;tt&auml;&auml; juhlat nyt v&auml;liin ja tavata ko henkil&ouml;&auml; my&ouml;hemmin.</p>
<p>Tunnistetaan opiskelun alkuun liittyv&auml;n stressin osuus ocd-oireiluun.&nbsp;</p>
<p>Seur. aika 13.8. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-23 17:30:00 - END 2018-08-23 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ilmaissut kaverille eri&auml;v&auml;n mielipiteen ja se nostattanut voimakkaita tunteita, koska tavallisesti ei ole eri mielt&auml; eik&auml; "riitele", viim. noin 10 vuotta sitten. Tehd&auml;&auml;n itsemy&ouml;t&auml;tuntoharjoituksia (Oivamieli). Ensi kerralla peilataan mit&auml; oikeuksia ihmisill&auml; on.</p>
<p>Seur. aika 27.8. klo 13.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-27 13:30:00 - END 2018-08-27 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>My&ouml;h&auml;stynyt bussista ja tulee 15 min my&ouml;h&auml;ss&auml;. Ed. kerran tilanteeseen liittyen (kokenut tulleensa huonosti kohdelluksi kaverin toimesta) laittanut rakentavan viestin kaverille, jonka lukee &auml;&auml;neen. Valoidoidaan omien tunteiden ilmaisun merkityst&auml; ja oikeutta ja sit&auml;, ettei toisen tunteista voida kantaa vastuuta. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Omien oikeuksien luettelo (Vapaaksi ahdistuksesta) ja kokee monen kohdan "kolahtavan".</p>
<p>Odottaa innolla opiskelun alkua, hyvill&auml; mielin t&auml;n&auml;&auml;n. Arvioidaan sy&ouml;miseen liittyv&auml; GAS ja huomataan edistyst&auml; edelleen tapahtuneen, sy&ouml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti ja paino vaivaa vain v&auml;h&auml;n, viimeisest&auml; oksentelusta 2-3 viikkoa.</p>
<p>Opinnot alkavat ylihuomenna. Ottaa s-postitse yhteytt&auml; seuraavasta ajasta, pyrit&auml;&auml;n saamaan ensi viikolle.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-07 13:00:00 - END 2018-09-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Opinnot alkaneet ja varsin tyytyv&auml;inen luokkaan ja ensimm&auml;isiin p&auml;iviin.</p>
<p>J&auml;lleen olisi juhlat, jonne kutsuttuna my&ouml;s viime syksyinen poikayst&auml;v&auml; ja p&auml;&auml;tt&auml;nyt olla menem&auml;tt&auml;, koska pelk&auml;&auml; tunnetta joka saattaisi tulla, ett&auml; pit&auml;&auml;kin enemm&auml;n ex&auml;st&auml; kuin nykyisest&auml; ja sama pelko vaivaa my&ouml;s muita miehi&auml; kohdatessa. Ocd-ajatukset siihen liittyen, ett&auml; pit&auml;isi vaihtaa poikayst&auml;v&auml;&auml; vaikka suhteessa onkin kaikki hyvin.</p>
<p>Mallinnetaan fl&auml;pille, ett&auml; pelk&auml;&auml; tunnetta ja sit&auml; seuraa ajatus ett&auml; "n&auml;in ei saisi tuntea" ja sitten "olen huono tytt&ouml;yst&auml;v&auml;, en ansaitse onnellisuutta". En ansaitse onnellisuutta -uskomus ollut sitke&auml; noin nelj&auml; vuotta - kokee huonoutta koska on ocd ja sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;.</p>
<p>Ehdotetaan ennustajaeukkoilu-harjotetta edelleen ja ajatusten ja tunteiden tarkastelua ohimenevin&auml; ilmi&ouml;in&auml;, ei totuutena.</p>
<p>Seur. aika 14.9. klo 14.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-14 14:00:00 - END 2018-09-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Opinnot edemneet ilman isompia vaikeuksia. Pohtii parisuhdettaan, jossa muutosta siin&auml; kun omat p&auml;iv&auml;t t&auml;ynn&auml; opiskelua + iltamenoja + t&ouml;it&auml; ja poikayst&auml;v&auml; kotona. Kaipaisi enemm&auml;n omaa tilaa, mutta kun ajatus siit&auml; her&auml;&auml; aktivoituu ocd ett&auml; haluaisi erota. Samoin tullut nolo olo poikayst&auml;v&auml;n juotua liikaa. Tarkastellaan normaaleja tunnereaktioita parisuhteessa joita her&auml;&auml; ja joihin on lupa vs.&nbsp; pit&auml;isi tuntea jatkuvaa rakkauden tunnetta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seur. aika 21.9. klo 12.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-27 18:30:00 - END 2018-09-27 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ollut hyv&auml;. Opinnot edenneet suunnitellusti, ryhm&auml;ytynyt hyvin luokkaan. Luokan tuki mm. whatsup-ryhm&auml;n kokenut t&auml;rke&auml;n&auml;, mist&auml; voi kysy&auml; eik&auml; tarvitse pinnistell&auml; yksin. Parisuhteessa selkiytt&auml;neet yhdess&auml;/erill&auml;&auml;n -oloa, huomannut tarvitsevansa my&ouml;s omaa tilaa. Poikayst&auml;v&auml;n t&ouml;ihin p&auml;&auml;sy my&ouml;ss auttanut asiaa.</p>
<p>Puhutaan terapian jatkon hakemisesta, psykiatriaika lokakuussa.</p>
<p>Seur. aika 3.10. klo 15.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-03 15:30:00 - END 2018-10-03 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Stressitaso noussut opintoihin liittyen; pit&auml;isi tehd&auml; reflektiota edellisest&auml; kurssista ja opiskella anatomiaa. Stressin my&ouml;t&auml; ocd-ajatukset lis&auml;&auml;ntyneet ty&ouml;h&ouml;n liittyen, lis&auml;ksi pakko-oireita kuten jumittuminen kirjoittamaan yht&auml; sanaa tai viikkaamaan vaatteita.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi stressiin liittyvi&auml; asioita,, mik&auml; on riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; tulos opinnoissa. Pakkoajatuksiin liittyen kokeilee ajatuksen toteamista j&auml;rjett&ouml;m&auml;ksi ja siirt&auml;mist&auml;. Huomannut itse&auml; voimaannuttavien lauseiden lukemisen auttavan koska ne irrottavat pakkoajatukset irrallisiksi ja kannustetaan t&auml;t&auml; jatkamaan.</p>
<p>K&auml;ynyt psykiatrilla eilen, t&auml;m&auml; laatii B-todistuksen terapian jatkoa varten.</p>
<p>Seur. aika 19.10. klo 14.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-19 14:00:00 - END 2018-10-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ollut hyv&auml;. Stressi&auml; reflektioteht&auml;v&auml;&auml;n liittyen, mutta saanut palautettua ajoissa ja muutenkin opinnot edenneet aikataulussa. Kokee opiskelevansa omalla alalla ja t&auml;n&auml;&auml;n varsin tyytyv&auml;inen el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. El&auml;m&auml;nlaatukyselyss&auml; tyytyv&auml;isyys sosiaalisiin suhteisiin 94,&nbsp; elinymp&auml;rist&ouml;&ouml;n 75 ja fyysiseen terveysteen 69 eli viitealueella (60-90). Tyytyv&auml;isyys psyykkiseen terveyteen j&auml;&auml; hieman viitealueesta, 56.</p>
<p>Ensi kerralla 23.10. palaute 1. vuodesta ja aletaan pohtia tavoitteita 2. vuodelle.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-23 10:30:00 - END 2018-10-23 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Saa palautteen 1. terapiavuodesta. Kertoo oksentelun j&auml;&auml;neen kokonaan pois hein&auml;kuussa. Tunnistetaan edelleen stressin ja ocd:n v&auml;linen yhteys. Stressitasoon vaikuttaa usein "kiltteys", lupaa esim. menn&auml; t&ouml;ihin pitk&auml;n ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen. Lainannut rahaa ja stressannnut maksaako kaveri sen takaisin. Ajattelee ett&auml; jos itsell&auml; on rahaa niin pit&auml;&auml; auttaa. T&auml;n&auml; syksyn&auml; kokee tulleensa hyv&auml;ksik&auml;ytetyksi vitamiinien myynniss&auml;, ostanut kalliilla hinnalla vitamiineja ja stressi&auml; siit&auml; p&auml;&auml;seek&ouml; myyntisysteemist&auml; pois. Viimeisimp&auml;n&auml; stressi ranteen tutkimuksista vakuutuksen turvin, pohtii oliko riitt&auml;v&auml;n rehelllinen. Hekr&auml;sti j&auml;&auml; jumiin korkeiden eettisten vaatimustensa vuoksi.</p>
<p>Jatkossa edelleen huomiota stressins&auml;&auml;telyyn ja ehdottomien uskomusten ty&ouml;st&auml;miseen joustavammiksi.</p>
<p>Seur. aika 31.10. klo 13.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-06 16:30:00 - END 2018-11-06 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Opiskelusta stressi&auml;. Saanut suoritettua t&auml;h&auml;n asti kaikki opinnot hyvin arvosanoin. Nyt tulossa englannin tentti. Koulussa oli 9-10 oppilas englannissa ja ajattelee ett&auml; olisi kauheaa jos nyt saisi huonon arvosanan kun ei ole ehtinyt valmistautua tarpeeksi. Katsotaan asiaa isossa kuvassa mik&auml; merkitys on yksitt&auml;isell&auml; arvosanalla, tunnistetaan katastrofointiajattelut.</p>
<p>Aletaan hahmotella tavoitetta 2. terapiavuodelle ja valitsee opiskelustressin v&auml;hent&auml;misen. Siihen liittyy katastrofiajatukset ja vaativuus. Aloitetaan GAS ensi kerralla.</p>
<p>Menossa poikayst&auml;v&auml;n kanssa matkalle loppuviikosta.</p>
<p>Seur. aika&nbsp; 16.11. klo 15.30.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-16 15:00:00 - END 2018-11-16 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aloitetaan laatimaan GAS stressin v&auml;hent&auml;miseksi. Stressi&auml; lis&auml;&auml;v&auml;t sekaisin oleva unirytmi (nukkuu 3-4 tuntia y&ouml;ll&auml; ja 2-3 tuntia p&auml;iv&auml;ll&auml;), k&auml;nnyk&auml;ll&auml; olo koko ajan sek&auml; vaativuus.</p>
<p>-2: nukkumaan klo 1-3, k&auml;nnnykk&auml; vaikeuttaa keskittymist&auml; (kirjoittaa yhden lausen ja sitten katsoo instaa), hidastaa opiskelua ja vaikeuttaa nukkumaanmenoa.&nbsp;</p>
<p>-1: nukkumaan &lt; 2, k&auml;nnykk&auml; haittaa paljon opiskelua ja unta mutta v&auml;hemm&auml;n kuin -2</p>
<p>0: nukkumaan p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti &lt; 1, puolet opiskelup&auml;ivist&auml; sujuu ilman k&auml;nnnykk&auml;ongelmaa.</p>
<p>+1: nukkumaan aina &lt; 1, yleens&auml; k&auml;nnykk&auml; ei vie aikaa opiskelusta</p>
<p>+2: nukkumaan &lt; 12, k&auml;nnykk&auml; ei vie aikaa opiskelulta.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi kirjoittaa puhtaaksi lomakkeelle. Ottaa esille juhlat, joihin saanut kutsun mutta jossa on ex-poikayst&auml;v&auml; ja huolta siit&auml; mit&auml; tapahtuisi jos menisi. Jatketaan siit&auml; ensi kerralla.</p>
<p>Seur. aika 21.11. klo 12.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-21 12:00:00 - END 2018-11-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Saanut kutsun juhliin, jonne tulossa viime syksyn eks&auml;. Itse asiassa ei eks&auml;, vaan muutaman kerran "laastarisuhde" puolin ja toisin. Ambivalentti juhliin menon suhteen koska pelk&auml;&auml; ocd-ajatusten aktivoituvan liittyen eks&auml;n ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n ("on paremman n&auml;k&ouml;inen kuin poikayst&auml;v&auml;, pit&auml;isik&ouml; seurustella h&auml;nen kanssa").</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi plussat ja miinukset juhlien suhteen: olisi kiva n&auml;hd&auml; kavereita ja ennen muuta voittaa pelko. Miinuksena ocd-aktivaation pelko.</p>
<p>Listataan nykyisen ja eks&auml;n puolia; muistaa ihastuneensa nykyiseen poikayst&auml;v&auml;&auml;n juuri hyv&auml;n luonteen vuoksi.</p>
<p>K&auml;sitteellistet&auml;&auml;nn pelko:&nbsp; pelko siit&auml; ett&auml; positiiviset tunteet aktivoituvat suhteessa ex&auml;&auml;n ja negatiiviset joutuvat unholaan. Pyrit&auml;&auml;n kartoittamaan ydinpelko: jos ero tulee mit&auml; sitten tapahtuu.</p>
<p>Seur. aika 26.11. klo 17.45, tarkistettava kela-p&auml;&auml;t&ouml;s</p>
Patient paid €37 for appointment.


